Ecografía Morfofuncional en Rehabilitación del Suelo Pélvico. Método R.U.S.I.

El método R.U.S.I. (Rehabilitive Ultrasound Imaging) está siendo una revolución en la utilización del ecógrafo en Fisioterapia.

El uso de los ecógrafos en España se había basado hasta la fecha en el análisis de los tejidos para la detección de alteraciones de tipo traumático o degenerativo, evaluando el propio tejido en sí (músculo, tendón, etc.). 

Sin embargo, el Método RUSI (Rehabilitative UltraSound Imaging) o conocido como Ecografía en Rehabilitación, consiste en el estudio morfo-funcional de la musculatura, así como del comportamiento de la misma en estado activo, de reposo o reflejo a través del uso del ecógrafo. Esta técnica de exploración muscular, rápida e inocua para el paciente, aporta un análisis preciso del tejido que facilita al fisioterapeuta la elección del tratamiento más adecuado. En el caso de que el paciente tenga dificultad para activar adecuadamente la musculatura solicitada, se utilizará el ecógrafo como herramienta de feedback. Mediante movimientos o ejercicios específicos, el paciente visualizará como se activa el músculo y se reeduca su función.

La ecografía nos permite valorar en tiempo real el movimiento de la musculatura del suelo pélvico, abdominal o lumbar, así como la situación de las vísceras pélvicas (vejiga, uretra, útero y recto) y enseñar a realizar los ejercicios de forma precisa y segura.

La fisioterapia de suelo pélvico dispone de gran número de técnicas, estrategias y métodos para el tratamiento de las disfunciones de suelo pélvico, sin embargo no todas tienen los mismos efectos positivos en todos los pacientes, ni todas son adecuadas para cada caso. La ecografía de suelo pélvico nos permite valorar la efectividad de cada técnica en tiempo real, elegir la más adecuada para cada caso individual y adaptarla a las necesidades de cada paciente.

También nos permite realizar técnicas de fisioterapia invasiva con mayor seguridad y precisión, mejorando su efectividad, como la punción seca, la neuromodulación percutánea o la electrólisis.

El método R.U.S.I. nos permite utilizar el ecógrafo como biofeedback donde el paciente participa y visualiza en la pantalla los músculos y diferentes estructuras facilitando el aprendizaje de los ejercicios y mejorando el control motor. De esta forma el paciente puede ver la evolución de su proceso en todo momento.

Indicaciones de Ecografía en disfunciones de Suelo Pélvico

• Incontinencia Urinaria de Esfuerzo o de Urgencia en la mujer
• Incontinencia Urinaria tras cirugía de próstata en el hombre.
• Problemas en el vaciado.
• Alteraciones estática pélvica.
• Prolapso de órganos pélvicos.
• Diástasis funcionales de pared abdominal.
• Disfunciones sexuales.
• Incontinencia de gases y heces.
• Preparación al parto.
• Recuperación postparto.
• Problemas en la esfera uroginecológica en niños (mediante ecografía transabdominal).
• Técnicas ecoguiadas de fisioterapia invasiva.